整形外科医のブログ

中堅の整形外科医が、日々の気付きを書き記します。投資の成功で働く必要が無くなりましたが、社会貢献のため医師を続けています。

第2頚椎歯突起形成不全(os odontoideum)

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今日の午前は出張先での外来でした。
60歳台女性の慢性頚部痛の方が受診されました。


単純X線像で、第2頚椎歯突起形成不全(os odontoideum)がありました。軸椎(第2頸椎)の骨化中心は、歯突起部と椎体の上下2カ所にあります。そのため発育過程で軸椎になんらかの障害が起きると、歯突起が椎体体部と分離して発育してしまい第2頚椎歯突起形成不全となってしまいます。


歯突起と軸椎椎体部との間は線維性結合なので、ゆるみが生じて不安定を生じます。このため頸髄症や、持続性後頸部痛、項部痛等を併発するケースがあるのです。


疼痛だけの症例は局所安静や鎮痛剤処方でよいようですが、脊髄症状をきたしている場合には固定術が必要となります。それほど外来で頻回にみるわけではないですが、慢性頚部痛の症例では歯突起形成不全も鑑別診断のひとつに加えておくべきでしょう。



炭酸水メーカーのソーダストリーム

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この連休は、飲み会続きだった身体を癒しています。
昨日、友人に勧められて購入したソーダストリーム(Soadstream)を使用しました。



 


ソーダストリームとは、水を炭酸化する炭酸水メーカーのひとつです。私は炭酸水が好きで、夕食の際にはビールの続きに飲むことを習慣にしています。ただ、これが結構高くて500mlで90円近くします。1000mlだともう少し割安ですが、残すとすぐに気が抜けてしまいます。


そこで、ランニングコストを下げるために炭酸水メーカーを購入することにしました。炭酸水メーカーはいくつかの会社からでており、代表的なものは下記のごとくです。


ツイスパソーダ   カートリッジ交換方式     水:1.0L当たり約53円、ジュース1.0L当たり約69円
ソーダストリーム   ガスシリンダー交換方式  水:1.0L当たり約36円
ソーダサイフォン  カートリッジ交換方式      水:1.0L当たり約90円
ソーダスパークル カートリッジ交換方式      水1.0Lでは約50円、1.3Lで約39円


ランニングコストに優れることと、1回使いきりのカートリッジ交換方式よりもガスシリンダー方式なので炭酸化する量をある程度調整できることが決め手となり、ソーダストリームを購入しました。ソーダストリームの導入費用が他と比べて高いのが難点ですが、たくさん使う場合には結局ランニングコストは最も安くなります。


※ ソーダストリームのガスボンベは、公式HPか代理店でしか購入できないので注意が必要です。



書評: 私の財産告白

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東京帝国大学教授にして、一代で巨万の富を築いた本多静六翁の自伝です。関東大震災や2度の世界大戦を生き抜いた著者の達観した境地が秀逸です。





                 
                         
私の財産告白




まず、最も有名なのは「四分の一」貯金です。どんなに生活が苦しくても収入の1/4をまず貯金するという貯蓄の王道的な方法です。実際にこの方法を実践して投資の元手資金である「雪達磨の芯」を作りました。

 

 

次に「雪達磨の芯」を用いて株式や山林に投資します。株式は「二割利食い、十割益半分手放し」という堅実な方法で利益を積み上げます。山林は自分の本業の知識や経験を存分に生かして積極的に利殖しました。

 

 

こうした豊富な経験から、好景気・楽観時代には勤倹貯蓄を、不景気・悲観時代には思い切った投資を、時機を逸せず巧みに繰り返すことが重要と喝破しています。

 

 

具体的に自分が富裕になった方法を開示しつつ、ひたすら努力することを奨励しています。また、富裕になることで職業を道楽化することが可能となり、これは人生で最も幸福なことだとおっしゃられています。

 

 

私が最も感銘を受けたのは、巨万の富を築きながらも、本務に手を抜くことなく、むしろ職業を道楽化できたことで人一倍精励する自分に誇りを持っているところです。

 

 

私の仲の良い友人達には、自分でリスクを取っている独立独歩の経営者が多いです。彼らと接していると、自分のサラリーマン的な生き方に劣等感を抱いていましたが、この本に出会ってそのような感情が氷解しました。


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