師長さんから人工関節置換術後の肺塞栓症について、病棟勉強会を開いてほしいという要望がありました。せっかくまとめたので詳述します。
まず、人工関節全置換術後の合併症として、
① 深部静脈血栓症(deep vein thrombosis: DVT)が発生して、この塞栓子(血栓)が肺にとぶことで
② 肺血栓塞栓症(pulmonary thromboembolism: PTE)が発生します。
肺血栓塞栓症+深部静脈血栓症は、連続した病態であるという考え方から、
これらを合わせて静脈血栓塞栓症(venous thromboembolism: VTE)と呼びます。
※ 肺血栓塞栓症+深部静脈血栓症=静脈血栓塞栓症
リスクレベルは下記のごとくです。
THAやTKA術後は、自動的に高リスク群となります。
VTEの発生率です。
致死性PTEの発生率が意外なほど高いのが印象的です。
日米の人種差なのでしょうか?
第7回ACCPガイドラインより改変
静脈血栓塞栓症(venous thromboembolism: VTE) その2 につづく