変形性膝関節症の診療では欠かせないもののひとつに、単純Ｘ線像のKL分類（Kellgren-Lawrence分類）があります。


評価が定性なので、医師によって若干評価が異なってしまうことが難点ですが、広く周知されているため使用せざるを得ないと考えています。


感覚的に「これは KL grade 3だな」と言った感じで Gradeを判定していましが、最近になってGradeの定義を忘れてきたので、もう一度復習することにしました。


  • Grade 0：正常
  • Grade 1：軽度の骨棘や骨硬化のみ
  • Grade 2：軽度の関節裂隙の狭小化を認める（25％以下）
  • Grade 3：明らかな関節裂隙の狭小化を認める（25～75％）
  • Grade 4：ほぼ関節裂隙が消失している（75％以上）


とりあえず関節裂隙で KL分類が決まるので、こじつけっぽいですが「Grade 3は 4段階中の 3だから 75％以下」と覚えておくとよいのでしょう。


改めて見直すと、やはりファジーですね（苦笑）。なんのために KL分類をするのか分からなくなってきました．．．。






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