Medical Tribuneに興味深い記事がありました。
腰痛治療の「耐えられない軽さ」tanezumabの第Ⅲ相試験から です。
著者は東京脳神経センターの川口浩先生です。キャッチーなタイトルに負けない毒舌に満ちた内容に、今回も感嘆しました。
さすが、川口先生です。東大整形の教授戦で、インパクトファクターに関しては現職の田中栄教授を圧倒していたという宇宙人的な優秀さは伊達ではありません。
さて、今回の記事ですが、前半はノイロトロピンとサインバルタが血祭にあげられています。自殺企図や術中異常低血圧などが危惧されるサインバルタに関しては私も同感です。
サインバルタは開業医で安易に処方されていますが、手術を担当する勤務医にとって、これほどはた迷惑な薬剤はありません。
話が脱線しましたが、後半では tanezumabという生物学的製剤がいけにえになっていました。初めてきく名前ですが、なるほど確かにヤバそうな薬剤です。
この薬剤は、鎮痛効果が強すぎるようで、膝関節の治験では比較的短期間に人工関節に移行した症例が有意に多かったという、いわくつきの薬剤です。
いわゆる薬剤性シャルコー関節と言ってもよい有害事象を惹起するようで、関節リウマチにおいて生物学的製剤導入で大関節の破壊が進行する症例があることに似ています。
今回も実臨床にすぐ役立つ情報というよりは、読んでいて爽快感（？）を感じる記事でした。アカデミアにもかかわらず、これだけ毒を吐く川口先生には要注目ですね（笑）。
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