最近では新型コロナウイルス感染症の新規発症者数も漸減しており、仲間内では話題にあがることも少なくなりました。外来患者数もコロナ前に近いレベルまで回復しています。
今年は６月ころまで苦しい状況が続いていましたが、そんな中でも手術数の下支えをしてくれていたのは近隣の整形外科開業医の先生方です。
昨年６～８月に近隣の基幹病院や開業医に営業したのですが、その際に懇意になった開業医の先生から、苦しい時期にも手術適応の症例を紹介していただきました。
医局内の医師は黙々と紹介された症例をこなしていますが、私はこっそり彼らを監視しています（笑）。紹介元に失礼が無いように、そして win-win関係を維持することが目的です。
ありがちなのは「手術適応ではない」と言って、せっかく紹介してもらった患者さんを突き返すことです。勤務医アルアルですが、これは最低の対応だと思います。
たしかに医学的にみて手術適応ではない症例も散見されます。しかし、無下に紹介元に送り返すと、開業医の面目は丸潰れです。下手すると紹介患者さんからクレームまできます。
このような対応をすると、当然の帰結としてせっかく苦労して築いた関係が破綻してしまいます。この場合の正解は、こちらで保存的に外来フォローするです。
勤務医は患者さんしかみていないケースが多く、開業医への配慮に欠ける人が非常に多い印象です。卒業年次に関係なく、このような失態を犯す人が存在するので注意が必要です。
あと、リハビリテーションが必要な患者さんは、積極的に近隣の開業医に紹介するように、事あるごとに医局内で言っています。クドいほど言い続けないとなかなか浸透しません。
このような地道なフォローを続けていると、今回のようなコロナ禍で困ったときにも、近隣の開業医から助力を得られると思います。
