整形外科医のブログ

投資の成功によって30歳代で経済的自由を達成しました。 医師起業家として年商10億円企業を目指して日々奮闘中

末梢神経障害性疼痛

肋間神経痛にはリリカが著効する場合が多いと思います

このエントリーをはてなブックマークに追加

昨日の午前は、出張先での外来でした。
2ヶ月前に転倒して背部を強打してから、左背部の痛み・しびれが続く方を治療しています。


単純X線像では第9胸椎圧迫骨折を認めましたが、すでに楔状変形して骨癒合していました。左背部の痛み・しびれは第9胸椎圧迫骨折の変形治癒による左肋間神経刺激症状と診断しました。


ロキソニンを服用しても疼痛が軽快しないとのことだったので、リリカを投与開始しました。ご高齢だったので25mgを夕後のみ投与から開始したところ、劇的な効果があったようでとても感謝されました。医師冥利につきます(笑)。


このような末梢神経系の痛みやしびれには、やはりリリカの適応となる症例が多いと思います。特に肋間神経痛に関しては、他と比較してもリリカが著効するケースが多いように感じます。


リリカの投与方法に関しては、以前に書いた記事があるので参考にしていただければ幸いです。




       ★★★  管理人 お勧めの医学書  ★★★


 
 一般的で使用頻度の高い、鎮痛薬・睡眠剤・感冒薬・胃薬・止痢薬・去痰薬・便秘薬等の薬剤が、全13章にわたって系統立てて書かれています。それぞれの章の最初に、薬剤の分類図が記載されています。各系統間の薬剤の使い分けも平易な文章で書かれており実践的な書籍です。


                      

 症状と患者背景にあわせた頻用薬の使い分け―経験とエビデンスに基づく適切な処方





姉妹本に『類似薬の使い分け』があります。こちらは全15章からなり、降圧剤、抗不整脈薬、狭心症治療薬、脂質異常症治療薬、糖尿病治療薬、消化性潰瘍治療薬、鎮咳薬、皮膚科疾患治療薬、抗菌薬などが1章ずつ割り当てられています。


                       


       類似薬の使い分け―症状に合った薬の選び方とその根拠がわかる



リリカ

このエントリーをはてなブックマークに追加


今日は午後から金沢大学整形外科の村上英樹先生の講演を聴きにいきました。
若いですが、非常に話がおもしろく、優秀な先生であると感じました。


本日の話題はプレガバリン(リリカ®)でした。
添付文書上は150mg分2で開始とありますが、これでもまだ用量が多いとのことです。


お勧めの投与方法は下記とのことでした。
① 成人は75mg分1夕後で開始
② 高齢者は25mg分1夕後で開始


確かにこれだと激しいSEに遭遇する可能性が小さくなり、至適量の調整がしやすいですね!


アクセスカウンター
  • 今日:
  • 昨日:
  • 累計:

管理人の著書

161228 【書影】医師の経済的自由
ビジネスパートナー募集中
産婦人科
株式会社リコー様のインタビュー記事


管理人によるケアネット連載コラム
log_carenet

医師のためのお金の話

管理人による m3.com 連載コラム
管理人による幻冬舎ゴールドオンライン連載
管理人も参加しているオンラインサロン
勤務医のための資産形成マニュアル
築古木造戸建投資マニュアル

医師のための築古木造戸建投資マニュアル 1
REITで実践する不動産投資セミナー
190122
医師のための 金融資産形成術


配送無料! 医学書 購入サイト
プロフィール

自由気ままな整形外科医

投資の成功によって30歳代で経済的自由を達成しました。 医師起業家として年商10億円企業を目指して日々奮闘中

・医学博士
・整形外科専門医
・日本リウマチ学会専門医
・不動産投資家
・超長期金融資産投資家

QRコード
QRコード
記事検索
メッセージ
免責事項
免責事項に関して明示することで、当ブログの利用者は以下の事項に同意した上で利用しているものと考えます。 ここに書かれる意見には管理者のバイアスがかかっています。 利用者が当ブログに掲載されている情報を利用した際に生じた損害等について、当ブログの管理者は一切の責任を負いません。 また、当ブログの情報は、あくまでも目安としてご利用いただくものであり、医療行為は自己責任で行ってください。 また、当ブログは医療関係者を対象にしています。それ以外の方が、当ブログの情報から自己判断することは極めて危険な行為です。 必ず医療機関を受診して専門医の診察を受けてください。 当ブログの内容は、予告なしに内容を変更する場合があります。