今日は朝から麻酔科医師と手術前の絶飲時間について話し合いをしました。
最近は術前2時間前まで清澄水（せいちょうすい）の飲水は可という風潮です。


これを受けて整形外科でも術前2時間まで清澄水の飲水を可とするか否かを検討しようという話し合いでした。ちなみに現在は夕食後から絶食・眠前から絶飲としています。


清澄水には水・お茶・果肉の入っていないジュース・炭酸飲料・ミルクの入っていない紅茶・ブラックコーヒー・経口補水液（Oral Rehydration Solution; ORS）などが含まれます。


大塚製薬がOS-1という経口補水液を販売していますが、胃内での滞留時間が長くなる脂質等の成分を含んでいないのなら、水やお茶でも全く問題ありません。


清澄水の摂取量については、複数の研究において最大で体重あたり10mLあるいは無制限を採用しており、患者が飲める範囲内での摂取は可と考えられます。


清澄水を飲ました方が明らかに手術成績が向上するというわけではないですが、患者さんの精神的な満足度が高まるので飲んでもいいよ、というニュアンスです。


固形物に関しては、ガイドラインでは明確な絶食時間を示されていません。しかし、揚げ物・脂質を多く含む食物・肉の場合は8 時間以上空ける必要があるようです。


2012年7月に作成された日本麻酔科学会の術前絶飲食ガイドラインは、こちらからダウンロードしていただけます。




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