回転性めまいは臨床では比較的よくみかける症状です。このため、患者さんに回転性めまいが出現しても、経過観察しましょうとなりがちです。
ほとんどの症例では問題ないのですが、先日脳神経外科の先生と雑談していた際に、回転性めまいと言えども、舐めていると足をすくわれる可能性があることに気付きました。
ご存知のように、突発的に発生する回転性めまいの原因は下記のごとくです。
- 良性発作性頭位めまい症
- メニエール病
いずれも重篤な疾患ではないため緊急性は無いのですが、この２つに加えて脳梗塞や脳出血でも回転性めまいが発生するそうです。そんなの当たり前だと思う方が多いことでしょう。
何故か私は、脳梗塞や脳出血＝ dizzinessと認識していました。回転性めまい（vertigo）は三半規管の問題だと思い込んでいたのです．．．。
我ながらこれはなかなかアブナイ思い込みでした。回転性めまいでは必ず脳疾患の除外が必要です。この歳になってこんな思い込みをしていたとはなかなか恥ずかしいですね．．．。
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