私は人工股関節全置換術（THA）はセメントレス派です。しかし術中骨折の併発や高度の骨粗鬆症患者さんへの対応で、術中にセメントステムにコンバージョンすることがあります。
このような時に困るのは、どのサイズのセメントステムを選べばよいのかの判断です。何となくの感覚で選んでいた時期もありましたが、最近はコレだ！という方法を発見しました。
その方法とは、セメントレスステムの最終ラスプとセメントステムのラスプを重ねて見比べて、セメントステムのサイズ、およびネック長の妥当性を判断するのです。
そんなの当たり前じゃないか！と思う人が大半でしょう。しかし、予期せず術中にセメントステムにコンバージョンする状況は、結構テンパっていることが多いです。
そのような極限（？）状況だからこそ、事前にルールを決めておくとミスすることなく正確なセメントステムを選択することが可能となります。
特に術中骨折を併発した場合は、新たにセメントステムのラスピングをするわけにはいきません。このため「単に両方のラスプを重ねて見比べるだけ」と決めておくとよいでしょう。
管理人 お勧めの医学書
初学者がTHAの治療体系を俯瞰するにあたり、最もお勧めの書籍です
