先日、突然の左股関節部痛(鼠径部痛)を主訴に 70歳台の女性が初診されました。入浴中に突然発症したそうです。痛みが強いようで車椅子に乗っています。
外傷は無いとのことで、少々気持ち悪さを感じました。さらに問診を進めると、左大腿内側から膝関節内側までの痛みとしびれもあるとのことです。
むむっ、どこかで診たことあるような...。少し考えていたのですが、数年前にコレとよく似た状況がありました。閉鎖孔ヘルニアです!
<参考> 閉鎖孔ヘルニアを見た!
もしかして閉鎖孔ヘルニアではないのか? とりあえず骨盤CTを撮像しましたが、閉鎖孔ヘルニアは無さそうです。しかし左大腿から膝関節内側の痛みとしびれが気になります。
そういう目で見ると、ますます左大腿から膝関節内側の痛みとしびれも閉鎖神経の症状に思えてきました。閉鎖孔ヘルニアは自然に嵌頓が戻るケースもあるそうです。
こりゃ、きっと閉鎖孔ヘルニアだと思い、近くの総合病院の外科に紹介しました。場末病院なので、勤務先には外科医が居ないんですね...。
どんな返事が返ってくるのかと思っていると、腰椎椎間板ヘルニアじゃないですか?というツレない返信でした...。ああ、きっとバカだと思われたんだろうな。
まぁ実際バカなので仕方無いですが、巷でそんなに閉鎖孔ヘルニアが転がっているワケありません。それにしても肌感覚として腰椎椎間板ヘルニアは無いと思うのですが...。
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