大腿四頭筋の筋委縮は日常臨床でよくみる病態ですが、その原因を廃用性筋萎縮と考えていました。しかし、実際には廃用性筋萎縮だけではなくさまざまな原因があるそうです。
大腿四頭筋萎縮をきたす原因として下記の４つが挙げられます。これについては膝関節靱帯再建術のプロであるフリーランス医師の作り方 ブログ主先生に教えていただきました。
- 疼痛や不安定性により廃用性筋萎縮をきたす
- 関節の腫脹や疼痛には、大腿四頭筋の収縮を抑制するメカニズムがある
- 十字靭帯内に存在するセンサー（運動神経に繋がっているもの）が靱帯断裂によって破壊されることで大腿四頭筋の収縮が抑制される
- 前十字靱帯損傷では大腿四頭筋収縮が前方不安定性を惹起するため、大腿四頭筋に収縮抑制がかけられる
なるほど、廃用性筋萎縮以外にも原因があるのですね。正直言って②～④は存在さえ知りませんでした（苦笑）。
自分の不勉強さを反省するとともに、常識的（？）なことであっても親切に教えてくださったフリーランス医師の作り方 ブログ主先生、ありがとうございました！
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