先日、尺骨突き上げ症候群に対して尺骨短縮骨切術がありました。
使用した内固定材料はHOYA Technosurgical社(旧・日本ユニテック)のフックプレートです。


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このプレートは、もともと橈尺骨遠位端骨折で、サブ的に尺骨背側から固定する際に使用するプレートでした。このプレートの固定性の良さに目をつけて、骨切りガイドが考案されました。


この骨切りガイドのおかげで、尺骨短縮骨切術にフックプレートを応用することが可能になりました。このフックプレートのメリットは、関節面に近い遠位でも尺骨の骨切りが可能であることです。


通常の尺骨短縮骨切術は、比較的近位での骨切りになります。近位で骨切りする問題点は骨癒合を得難く、偽関節化や抜釘後の再骨折の発生頻度が高いことです。


骨癒合を獲得しやすい尺骨の遠位で骨切りすることで、これらの偽関節や抜釘後の再骨折に関する問題点をクリアすることが可能となります。


このように、フックプレートは尺骨短縮骨切術で大きなメリットがあります。改善点は、左右共用なので矢状面の余裕に乏しいことです。これをクリアできれば更に良いプレートになると思います。



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