関節リウマチに対する関節エコーの撮像法 その１ の続きです。
まず、Bモードで、各関節の下記の点について観察します。
① 関節液貯留の有無
② 関節腔肥厚の有無
③ 腱鞘滑液貯留の有無
④ 骨びらんの有無
各関節を縦断面、横断面にて観察します。
次にPDで、関節腔内血流シグナルを検出します。
シグナルの強さによりGrade 分類しますが、まだ統一された基準はありません。
関節エコー撮像法ガイドラインで推奨されているSzkudlarek M, et al.らの提案したGrade分類を使用しています。具体的には下記のごとくで無シグナルを含めてGrade 0 ～3 の4 段階の分類です。
Grade 0 シグナルなし
Grade 1 点状のシグナルのみ
Grade 2 シグナルが融合するが、シグナルの範囲が肥厚滑膜の半分以下
Grade 3 シグナルが融合し、シグナルの範囲が肥厚滑膜の半分以上
関節リウマチに対する関節エコーの撮像法 その３ に続きます。
Szkudlarek
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