昨日に引き続き、日本リウマチ学会の講演をまとめます。
横浜市立大学 大野滋先生の｢関節エコーを用いたRA診断と薬物治療評価｣を拝聴してきました。要点を以下にまとめます。
・ 関節エコーは下記の段階で診断のツールとして使用する
① 早期診断
② モニタリング
③ 寛解判定
・ 上記①～③では、①と③が特に重要
注： 管理人は②が重要だと思っていました・・・。ちがうんですね。
・ 昨日の千葉大学の池田先生の講演でもありましたが、関節エコーを用いることで早期診断と寛解判定の精度を上げるそうです
・ 寛解判定は、①手・足のMP、MTP関節 ②以前に炎症や圧痛のあった関節 で行う
・ SDAI、CDAI、DAS28、TSS（total sharp score）などの主に臨床症状や安価な検査の項目が多いグローバルスコアでは、それぞれに落とし穴があり完璧な評価には程遠い
例： SDAI、CDAIは医師や患者の主観が入る、DAS28は足関節や足部の評価が無い
※ 以下に管理人の書いた関節エコーに関する記事のリンクを貼っておきます
・ 関節リウマチに対する関節エコーの撮像法 その１
・ 関節リウマチの歩き方
★★★ 管理人 お勧めの医学書 ★★★
初学者が関節リウマチの治療体系を俯瞰するにあたり、最もお勧めの書籍です
関節リウマチ治療実践バイブル
